相談援助職

仕事内容 ■専門性の社会的意義 「制度の枠にとらわれず、利用者様にとって最良のサービスを提供したい」これは、相談援助職が常に抱く理想です。 私たちアクアビット・ファクトリーは、「看護小規模多機能型居宅介護」という複合的なサービスを核に、医療と介護が一体となった地域包括ケアの最先端を実践しています。 今回募集する相談援助職（医療ソーシャルワーカー等）は、この複雑で高度な多機能サービスを、利用者様一人ひとりの人生に合わせてオーダーメイドで設計・調整する「コーディネーターのプロ」です。 あなたの専門性と情熱が、地域社会の未来を創ります。 ■職種のミッション 包括ケアの「設計士」として、多職種と地域を繋ぐあなたのミッションは、利用者様の「くらし」全体を把握し、行政・医療・介護の資源を最適に組み合わせることで、利用者様の自立と尊厳ある生活を支えるケアプランをケアマネジャーと一緒に策定し、実行することです。 【プランニング】 利用者様やご家族からの相談を受け、介護保険制度や利用可能な社会資源を活用した最適なケアプランをケアマネジャーと一緒に作成します。 【マネジメント】 介護職、看護職、リハビリ職といった社内の多職種に加え、外部の医師、地域包括支援センター、行政との連携会議（サービス担当者会議）を主導し、サービスの調整と質の担保を行います。 【地域連携】 地域の課題を把握し、認知症カフェや介護予防教室といった活動を通じて、地域全体で高齢者を支える体制づくりに積極的に関与します。 ■業務プロセス詳細（多機能サービスにおける調整業務） アクアビット・ファクトリーの相談援助職は、一般的なケアマネジメントに加え、以下の独自プロセスを実践します。 【複合的ニーズの初期アセスメント】 「看護小規模多機能」の利用者様は、医療依存度が高いケースや認知症が進行したケースが多く、初期の相談段階から高度な医療知識と制度理解に基づいたアセスメントが求められます。 【多機能サービス活用の最適化】 「通い」「泊まり」「訪問」といった多機能を、利用者様の状態の変化に応じて柔軟に組み替える調整力が必要です。特に体調急変時などは、看護師と連携し、迅速に泊まりや訪問看護へ移行できるよう調整します。 【地域資源の巻き込み】 行政や地域住民と協働した「認知症カフェ」などの事業所独自の取り組み（仙台「四方よし」大賞受賞の取り組み）を通じて、利用者様を地域社会へ繋ぎ直す役割を担います。 【公平なサービスの実現】 仙台市初の「共生型サービス」指定にも関わっており、高齢者だけでなく障害を持つ方の相談にも対応するなど、多様なニーズに応えるための制度設計・調整能力を磨きます。 ■社内外との関わり 【社内】 介護職、看護師、リハビリ職、管理者層と、ケアの全体像や課題解決について、常に連携と交渉を行います。 あなたは、この専門家集団をリードするプロジェクトリーダーです。 【社外】 医師、病院の地域連携室、地域包括支援センター、行政の担当課、地域のボランティア、町内会など、サービスを完結させるために必要なすべてのステークホルダーと関わり、ネットワークを構築します。 ■1日のスケジュール例 （ケアマネジャー・生活相談員の場合） 8:30出勤、メールチェック、介護職・看護職からの利用者情報引継ぎ。情報収集、緊急度判断。 9:30新規相談対応（利用者宅訪問、初期アセスメント）。制度説明、ニーズの正確な把握。 12:00昼休憩、介護保険の法改正情報などの勉強会。専門知識のアップデート。 14:00サービス担当者会議の主宰（病院、福祉用具業者、各サービス担当者が参加）。会議のファシリテーション、利害調整能力。 16:00ケアプラン作成、給付管理、行政への書類提出。事務処理能力、法令遵守。 17:30退勤。残業ゼロを徹底。タイムマネジメント。 ■専門職としてのやりがい・達成感 【制度の壁を越えた「最適な解」の提供】 「制度上難しい」とされる課題に対し、多機能サービスと地域の資源を組み合わせることで、「できます」を実現できたときの達成感は格別です。 【多職種を動かすリーダーシップ】 あなたが生み出したケアプランによって、介護、看護、リハビリといった専門職が動き、利用者様の人生が劇的に改善したとき、「コーディネーター」としての存在意義を深く実感できます。 ■将来のキャリアモデル 【職務給制で実現するキャリアの透明性】 当社は、年齢や経験年数ではなく、担っている職務や役割によって報酬が決まる「職務給制」を採用しています。 【エキスパート相談員】 看取り、認知症、共生型サービスなど、複雑なケースのケアマネジメントに特化した専門家として活躍。 【マネジメント・経営】 居宅介護支援事業所や包括ケアステーションの管理者として、事業全体の経営や人材育成を担う。 【地域連携統括】 社外の医療機関や行政とのパイプ役となり、地域社会における当社のプレゼンスを高める戦略的ポジション。